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ご予約申し込み

こちらの予約フォームは当院に初めて来られる患者様専用のフォームとなっております。いつも当院に来られている患者様は大変お手数ですが、お電話でご予約を行ってください。必要事項をご記入の上送信してください。送信後、すぐに確認メールが届きます。直前のご連絡では、ご予約が取れないことがございます。1～2週間前のご予約をお勧めします。

お急ぎの場合はお電話でご予約の上ご来院ください。

TEL：06-4700-8148 対応時間：9：30～13：00/14：30～19：00
※木曜、日曜、祝日は休診　※土曜日は16:30までです。
※祝日のある週は、通常通り木曜日も診療致します。

※は必須項目です。必ずご記入ください。 お問い合わせフォームを利用しての営業・広告メールの送信はおやめください。
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